Mama caída

A principal causa da flacidez dos seios ou da ptose mamária é o relaxamento do tecido cutâneo e da glândula exócrina (todas as glândulas do peito).

O peito flácido pode ser dividido em diferentes categorias:

• Grave: a parte pigmentada do peito está localizada bem abaixo da linha da dobra submamária e os mamilos também "caem".
• Moderado: a parte pigmentada do peito está localizada abaixo da linha da dobra do peito e se estende um pouco para baixo
• Leve: o peito é ligeiramente para baixo e a parte pigmentada do peito está na linha do sulco mamário

• Mastopexia: É essencialmente uma elevação do peito em que a pele é remodelada e o excesso de pele é removido, para dar ao peito uma melhor forma e reposicionar os mamilos. Existem três técnicas tradicionais de elevação dos seios, cujos nomes refletem a forma da incisão: técnica de bloco redondo, cicatriz em T invertido ou cicatriz vertical. A escolha da técnica dependerá da gravidade do defeito (ptose). A operação de elevação dos seios é realizada sob anestesia geral e a paciente pode ser mantida durante a noite para observação. O período de repouso pós-operatório dura pelo menos 5 a 7 dias, após os quais o paciente pode retornar ao trabalho desde que não seja necessário nenhum esforço físico.

O resultado é imediato, mas o inchaço pós-operatório pode levar até um ano para ser resolvido completamente, de modo que o resultado final pode ser julgado, na melhor das hipóteses, após alguns meses. Como os resultados, as cicatrizes são permanentes, mas após o tratamento indicado por seu cirurgião, elas desaparecerão gradualmente com o tempo, até se tornarem cada vez menos evidentes. Em alguns casos, a mastopexia pode ser combinada com uma mastoplastia de redução para remover o excesso de volume, especialmente na parte superior do peito ou nos casos em que a paciente sente que seu peito é muito grande e que isso cria desconforto e constrangimento.

• Mamoplastia de aumento com implantes mamários: esta é a mesma cirurgia descrita no parágrafo anterior, mas com a diferença de que também inclui a adição de implantes mamários, e é por isso que falamos de mamoplastia de aumento aditiva. De fato, com este procedimento, a mama é levantada através das mesmas incisões que uma mastopexia normal (técnica de bloco redondo (peri-areolar), cicatriz em T invertido ou cicatriz vertical), e então as próteses de silicone são inseridas. O procedimento, o pós-operatório e os resultados são, portanto, semelhantes aos de uma mastopexia sem prótese.

Pode ser uma opção melhor para todas as pacientes que precisam tanto levantar o peito quanto recuperar a plenitude e o volume perdido. É particularmente indicado nos casos em que há tecido mamário suficiente para acomodar o implante e dar-lhe projeção. As próteses contêm silicone ou solução salina e são colocadas acima ou abaixo do músculo. O tamanho é escolhido pela paciente com seu cirurgião, que avaliará o tamanho da mama para recomendar o implante mais apropriado.

• Lipofilling: Esta operação consiste na transferência de gordura autóloga para o tecido mamário. Isto envolve a lipoaspiração para coletar a gordura de outra área do corpo antes de purificá-la e injetá-la no peito. Este procedimento é particularmente recomendado para pacientes que procuram resultados mais modestos, já que o aumento obtido é de cerca de um tamanho e meio.

O lipofilling por si só não levanta seios flácidos ou melhora a aparência "vazia" do peito. Portanto, muitas vezes é necessário combinar a transferência de gordura com uma elevação dos seios para obter um resultado ideal, razão pela qual é uma técnica utilizada principalmente para mulheres que têm boa elasticidade e tonicidade da pele. As incisões e cicatrizes são mínimas em comparação com as técnicas vistas anteriormente. Durante o período pós-operatório você pode experimentar algum inchaço e edema no peito, mas o tempo de recuperação é menor para que a maioria das pessoas possa retornar ao trabalho dentro de uma semana.

Em termos de aumento dos seios, o resultado pode ser menos previsível do que com a cirurgia protética, pois nem todo o tecido adiposo transferido se enraíza nos tecidos: após um ano após a operação, 50-70% da gordura enxertada permanecerá. Em caso de perda de peso, o peito também pode perder volume, por isso é importante manter sua aptidão física sob controle após a operação.