Tayane Rocha
Tayane Rocha
Escritora formada pela UFRJ, copywriter e community manager, sendo especialista no tema de cirurgia plástica desde de 2017.
Criação: 29 fev 2016 · Atualização: 11 dez 2019

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  • Informações sobre a Gastrectomia
  • O que é a gastrectomia?
  • Como saber se sou candidato(a) a gastrectomia ?
  • A gastrectomia pode ser realizada em adolescentes?
  • Como escolher um cirurgião bariátrico?
  • Como é realizado a gastrectomia?
  • Como é o pós operatório da gastrectomia?
  • Benefícios da gastrectomia
  • Complicações da gastrectomia
  • A gastrectomia pós-operatória é dolorosa?
  • Tempo de recuperação após o procedimento
  • Como é a dieta após a gastrectomia?
  • Alterações no corpo após cirurgia a gastrectomia:
  • Perguntas Frequentes
  • Depoimentos
  • Bibliografía
informação sobre gastrectomia

Informações sobre a Gastrectomia

Segundo os dados da Unicef o sobrepeso e a obesidade na infância vêm aumentando de maneira exponencial nos últimos anos, afetando um terço das crianças entre 5 e 9 anos. Estudos apontam para uma ligação entre a obesidade e a pobreza, devido à falta de conhecimento sobre hábitos saudáveis e ao acesso insuficiente a opções mais saudáveis de alimentos, esportes e instalações recreativas.  Ademais que isso se reflete ao percurso da vida da pessoa e pode afetar a vida da pessoa em largo prazo. A obesidade é uma doença que pode causar diabetes, níveis elevados de colesterol, ataques cardíacos ou problemas cardíacos, insuficiência renal, para citar alguns. O sistema nacional de saúde tem um grande desafio para melhorar esses números. A gastrectomia nesse caso é um método novo para auxiliar as pessoas, proporcionando a perde de peso, porém esse método não é eficaz se a pessoa não adota um estilo de vida mais saudável ao longo da vida. 

Redução de estômago

O que é a gastrectomia?

A gastrectomia é uma cirurgia minimamente invasiva que visa reduzir o tamanho do estômago, durante este procedimento até três quartos do seu volume é eliminado, o resultado é que o estômago tem menor capacidade e serve para reduzir a quantidade de alimento que pode ser comido e assim ser satisfeito antes. Ao fazer o procedimento a produção do hormônio Ghrelin (hormônio da fome) também é reduzida.

A  gastrectomia  é uma intervenção que tem uma taxa de complicação muito baixa. Neste procedimento, não é realizada uma reconexão intestinal, o que significa que não ocorrem efeitos colaterais como a má absorção de nutrientes. É importante cuidar da comida após esta cirurgia, já que o estômago tem uma capacidade menor, é necessário ter uma dieta balanceada e adequada, para escolher os alimentos mais completos e de melhor qualidade.

Pacientes de gastrectomia

Como saber se sou candidato(a) a gastrectomia ?

A  gastrectomia é um tratamento recomendado para aqueles pacientes que sofrem de obesidade menor ou extrema. O índice de massa corporal (IMC) deve ser maior que 40. Geralmente, um excedente de 40 no IMC é de aproximadamente 50 quilos de sobrepeso.

Aqueles que têm alguma doença associada à obesidade, como diabetes, pressão alta, apneia do sono ou síndrome metabólica e com um IMC superior a 30 também são candidatos.A idade mínima é de 18 anos e a faixa máxima recomendada é de 60 anos, embora a cirurgia possa ser realizada em alguns adolescentes menores de idade devido a alguma situação ou caso especial. Candidatos para esta cirurgia não devem ter doenças psiquiátricas ou dependência de drogas ou álcool. Além disso, os cirurgiões bariátricos solicitaram uma série de exames pré-operatórios, como: exames de sangue, eletrocardiograma, radiografia de tórax e história de cirurgia.

Gastrectomia em jovens

A gastrectomia pode ser realizada em adolescentes?

Esse procedimento é seguro também para adolescentes, mas que, por enquanto, há poucas pesquisas para se ter uma conclusão clara sobre a existência de efeitos colaterais futuros no crescimento de adolescentes.
Embora os problemas e doenças causadas pela obesidade afetam cada vez mais adolescentes e crianças, você não pode tomar uma decisão precipitada sobre a cirurgia, não se esqueça que eles estão na idade de mudanças e desenvolvimento, por isso é importante ter todo o nutrientes necessários quando você está no processo de perder peso após a cirurgia.

Ou seja, é um procedimento que não deve ser tratado como preventivo, mas sim utilizado para casos mais delicados, e para adultos, em sua maioria.

Cirurgiões de gastrectomia

Como escolher um cirurgião bariátrico?

É importante ter tempo para conhecer e perguntar sobre o profissional, perguntar-lhe quantos e quais tipos de cirurgia ele realiza é importante, pois assim ele poderá conhecer e comentar diferentes técnicas e escolher a mais adequada para você e para os demais pacientes. Geralmente, um cirurgião bariátrico oferece duas a três cirurgias diferentes. para que você possa se especializar nelas.
Algo indispensável a considerar são os anos de experiência em cirurgia bariátrica e aos quais pertencem às associações, como o Conselho Federal de Medicina

Técnicas da gastrectomia

Como é realizado a gastrectomia?

A gastrectomia é cirurgia utilizada anestesia geral é feita por laparoscopia, usando uma pequena câmera que é inserido no abdómen e, portanto, capaz de trabalhar nessa área sem incisões e cicatrizes grandes.
Duas a cinco incisões são feitas no abdômen, através das quais a câmera laparoscópica e os instrumentos necessários para a cirurgia serão introduzidos.
O abdômen é expandido para que o cirurgião tenha espaço de trabalho, com a ajuda de um gás inofensivo para o paciente.
O cirurgião remove uma grande parte do estômago, a porção restante (forma de tubo vertical longo) é anexada usando grampos cirúrgicos. Esta técnica não afeta os músculos do esfíncter. Até 80% do estômago é extraído.
Uma vez concluída a cirurgia, os instrumentos e a câmera laparoscópica são removidos e suturas são feitas para fechar as incisões.

A duração da cirurgia é entre 60 a 90 minutos. Após dois ou três dias, a paciente recebe alta, é uma cirurgia com rápida recuperação.

pós operatório da gastrectomia

Como é o pós operatório da gastrectomia?

Recomenda-se uma semana de descanso após a cirurgia da gastrectomia. Por se tratar de uma cirurgia que não afeta o processo digestivo, a ingestão de alimentos sólidos é feita mais rapidamente do que em outros tipos de cirurgias bariátricas.

É importante manter uma dieta líquida logo após o procedimento e, pouco a pouco, incorporar alimentos sólidos à medida que a recuperação avança. O compromisso por parte dos pacientes de manter bons hábitos após a cirurgia e por toda a vida é muito importante.

Benefícios da gastrectomia

Benefícios da gastrectomia

Esta cirurgia se concentra em melhorar a qualidade de vida do paciente e melhorar sua saúde, fazendo o paciente perder peso e pode deixar para trás o problema da obesidade grave ou mórbida que ele sofre. Essa cirurgia só é feita por indicação médica porque não tem finalidade estética.

Ao recuperar um peso saudável, muitas doenças metabólicas podem melhorar ou desaparecer, por exemplo, diabetes devido à obesidade, podem ser curadas e parar de administrar insulina ou algum outro medicamento. Também beneficia pacientes com problemas de apneia do sono e pressão alta, a melhora é de 80% e 90% de cada condição. Outras doenças que podem entrar em remissão ou melhorar consideravelmente são a resistência à insulina, dislipidemia (alta concentração de gorduras no sangue), fígado gordo, entre outros.
É uma das técnicas mais seguras para combater a obesidade em pacientes com um índice de massa corporal maior que 40. Além disso, ao não realizar um bypass, existe um risco mínimo de deficiência nutricional.

Uma pergunta frequente é quando você começa a ver as mudanças na perda de peso,mas isso depende de cada um dos pacientes, mas o tempo aproximado é na primeira semana após a cirurgia. Os pacientes conseguem perder entre 70 a 80% do excesso de peso.

Os resultados da gastrectomia são praticamente imediatos, para ver uma perda de peso acentuada e mudanças na saúde é de 12 meses, mas isso depende de cada paciente, alguns entre 12 a 18 meses.

Complicações gastrectomia

Complicações da gastrectomia

Como com qualquer procedimento cirúrgico, existem algumas possíveis complicações na gastrectomia eles são mínimos e por isso é muito importante escolher um cirurgião bariátrico certificado com experiência e credenciais para dia. Os riscos mais comuns são hemorragias, descolamento do grampo ou infecção, para citar alguns.

Alguns efeitos colaterais da gastrectomia são:


-Refluxo gastroesofágico
-Alterações leves no sentido do paladar
-Diminuição da tolerância ao frio
-Menos tolerância ao álcool
-Aumentar o risco de cálculos biliares (solução com colecistectomia, extração do besyckel)

Outros efeitos colaterais:


-Queda de cabelo
-Náuseas e vômitos após a cirurgia
-Diarréia ou outra alteração para ir ao banheiro
-Falta de energia após a cirurgia

Redução de estômago e dor

A gastrectomia pós-operatória é dolorosa?

A resposta é não, não há muita dor, será moderada e facilmente controlada com medicamentos administrados durante as primeiras horas após a cirurgia. Cada paciente é diferente e que todo mundo tem um limiar de dor diferente, mas dentro de algumas horas, geralmente deve sentir-se bem.

Certas coisas que podem causar dor após a cirurgia:


-Técnica escolhida pelo cirurgião bariátrico (laparoscopia com incisões entre 2 a 12 mm cada)
-Tolerância a medicamentos e analgésicos
-Manipulação excessiva durante a cirurgia (que é por isso que a importância da pré-operatório perda de peso dieta algo antes da cirurgia)
-Experiência do cirurgião

A ingestão analgésica é geralmente prescrita por 24 a 36 horas. É normal sentir desconforto abdominal leve a moderado, especialmente próximo às incisões. Existem poucos pacientes que sentem muito desconforto.

Tempo de recuperação gastrectomia

Tempo de recuperação após o procedimento

É uma das cirurgias bariátricas com o menor tempo de recuperação. Os pacientes podem caminhar 3 ou 4 horas após a cirurgia, é importante poupar o descanso relativo por alguns dias e não fazer esforços físicos fortes por algumas semanas.

Pelo menos duas noites no hospital são recomendadas após a cirurgia, apenas para observação, uma vez que são cruciais para o conforto do paciente e que ele está bem para voltar para casa e iniciar novos hábitos.

Uma semana, você pode voltar a trabalhar sem nenhum problema, se for um trabalho que exige esforço físico, recomendamos 30 dias para não carregar nada acima de 15 kgs.

Dieta após gastrectomia

Como é a dieta após a gastrectomia?

A dieta pós-operatória é obrigatória porque reduz as possíveis complicações e é também o início de um novo estilo de vida e hábitos que é importante para o paciente adotar. É também a transição para o novo estômago.

É muito importante seguir a dieta que o cirurgião bariátrico lhe oferece e isso é apenas um guia ou uma aproximação para o que seria uma dieta pós-operatória:

Primeira semana:
a dieta a seguir é uma dieta de líquidos claros, que são líquidos transparentes e não espessos, geralmente são bebidas hidratantes, águas aromatizadas, caldo, suco, gelatina e água. Líquidos irritantes devem ser evitados. É importante segui-lo ao pé da letra.
Segunda e terceira semana: você começa a dieta de líquidos completos, eles são líquidos mais densos como shakes de proteína, sopas, cremes, qualquer líquido que não irrita, evite álcool e gás. Durante estas semanas é importante consumir a quantidade adequada de proteínas (líquido, em massa ou caldo).

Quarta semana: começa a transição para uma dieta normal de sólidos, com a dieta de papas vegetais, carne, frango, frutas, queijo, ovos, qualquer coisa que possa ser transformada em mingau. É importante monitorar o conteúdo calórico.
Primeiro mês: a dieta sólida começa, e é importante mastigar os alimentos corretamente, é um hábito novo e muito necessário em pacientes com manga gástrica. Cada mordida deve ser mastigada 20 a 30 vezes antes de ser engolida, isso evitará desconforto e você não obterá o sinal de plenitude antes do tempo. As porções são do tamanho da palma da mão. A partir do mês, você pode começar, pouco a pouco, a introduzir alimentos condimentados, como molhos, chiles ou condimentos.

Outra recomendação é não beber água ou líquidos meia hora antes de comer, pois desta maneira você evitará se encher de água e passará a absorver os nutrientes necessários, você também tem que esperar meia hora depois de comer para beber água ou outro líquido novamente


É necessário contar calorias após a cirurgia?

Graças a gastrectomia o corpo se torna menos capaz de consumir a mesma quantidade de comida, já que a sensação de saciedade chega mais rápido. Mas o procedimento é uma ferramenta para se chegar ao objetivo de ter uma forma mais saudável como mencionado anteriormente, é importante, e talvez seja o mais importante,mudar hábitos alimentares e de exercício para uma melhor resultados

Seguindo orientações nutricionais cirurgião bariátrico ou nutricionista, você saberá qual o melhor alimento para comer e o que é melhor para evitar ou reduzir o consumo. É importante seguir a dieta pós-operatória e mudar a maneira como você vê e se relaciona com a comida.

Alimentos altamente calóricos devem ser evitados:

-Alimentos ricos em açúcar, gordura ou carboidratos
-Líquidos com altas calorias ou com açúcar (e derivados)
-Bebidas carbonatadas (com gás)
-Álcool (além de calórico, não é nutritivo)


Mudanças no corpo

Alterações no corpo após cirurgia a gastrectomia:

Por causa da perda de peso, é normal esperar mudanças no corpo, em termos de forma e contorno. As alterações podem levar a pele suspensa e perda de massa muscular. É por isso que é importante seguir as recomendações do cirurgião bariátrico para minimizar essas mudanças ou, se surgirem, melhorá-las.

Perguntas Frequentes

  • Os convênios cobrem a gastrectomia? "O ideal seria procurar um cirurgião do aparelho digestivo cadastrado em seu convênio para saber a respeito e esclarecer suas dúvidas sobre essa cirurgia" Dr. Fabricio Francischone
  • Qual o valor do procedimento?  "Os valores cirúrgicos podem variar muito dependendo de cada cidade e estado, bem como o tipo de cirurgia, anestesia, hospital a ser escolhido entre outros fatores. De acordo com Conselho Federal de Medicina (CFM) somos proibidos de divulgar valores de procedimentos, quem os faz está indo contra ética médica. Por isso ideal seria avaliação para melhor esclarecer as dúvidas e também decidir o melhor tratamento para você" Dr. Fabricio Francischone
  • Pessoas um pouco acima do peso devem buscar a gastrectomia? Qualquer procedimento deve ser levado de forma séria, pois há riscos, não são todas as pessoas que conseguem a liberação para realizar esse procedimento. Indivíduos com o peso normal, ou um pouco acima da média devem buscar um profissional para avaliar o seu estado e possibilidade. De toda forma, é necessário tentar previamente ter uma vida mais saúdavel e ativa. 


Depoimentos

"Graças ao profissionalismo e cuidados do Dr. Douglas e sua equipe a minha cirurgia foi um sucesso total. Já superei a fase da alimentação por sonda e agora estou com a dieta líquida. Acredito que na semana que vem já posso experimentar comer algo sólido. Confesso que não está sendo fácil, é tudo muito novo, e por mais que eu tenha recebido toda a orientação necessária, trata-se de uma mudança radical e é preciso tempo para se acostumar aos novos hábitos. Estou confiante e feliz."

Ver experiência

JoelOdilom - Pousos, Pará

"Fiz a gastrectomia em 2012. Meu organismo reagiu bem, emagreci muito, mas ainda estou me adaptando ao novo estilo de vida. Quem está pensando ou necessita fazer esta cirurgia é preciso ser consciente que terá que passar por várias mudanças, desde o controle periódico com exames de sangue até a rejeição de alguns alimentos. É preciso mastigar muito bem a comida, não ter pressa e descubrir o que faz mal comendo de tudo. É um processo lento e difícil, mas vale muito a pena."

Ver experiência

JoiceCamara39 - Tangará da Serra, Mato Grosso

"Aos 54 anos media 51cm e pesava quase 100 quilos. Depois de inúmeras dietas sem sucesso, decidi procurar ajuda médica e tratar a obesidade com uma gastrectomia. Tanto a cirurgia como o pós-operatório foi tudo bem, apesar da recuperação ter sido bem delicada. Perdi 40kg. Meu organismo aceita melhor o doce, mas rejeita totalmente qualquer tipo de carne. Gostaria de saber se alguém fez esta cirurgia e se enfrentando o mesmo problema."


Ver experiência AugustaS - Porto Alegre (Rio Grande do Sul), Rio Grande do Sul

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