Mas... o que é o preenchimento?

Mas... o que é o preenchimento?
Dr. Tomaz de Azevedo Lomonaco Neto
Médico pós graduado em Medicina Estética no IBRAPE-SE: Tomaz de Azevedo Lomonaco Neto CRM 82.294
Criação: 30 mai 2019 · Atualização: 13 ago 2021
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Pacientes de todo o Brasil estão buscando procedimentos para melhorar em algum aspecto a sua aparência, como é no caso do preenchimento. Mas muitas dúvidas aparecem sobre esse procedimento. Para isso,o doutor Tomaz de Azevedo respondeu diversas dúvidas feitas por pacientes que desejam esse tratamento:

1) Quais são os riscos possíveis no preenchimento?

"Existem vários tipos de preenchedores, cada um deles tem suas indicações e técnicas especificas de uso. Os riscos decorrentes de seu uso estão diretamente relacionados ao tipo de produto utilizado. Grosso modo, nódulos no local de injeção, reações inflamatórias, assimetrias, e em casos mais graves necrose local por embolia dos vasos. O uso de determinados produtos e contraindicado em determinadas áreas, como por exemplo o PMMA não deve ser injetado na região glabelar (região entre as sobrancelhas), pois tem alto risco de embolização de artéria retiniana e consequente cegueira. A escolha do produto adequado, e seu uso por médicos habilitados, minimiza os riscos e permite obter excelentes resultados. As complicações mais comuns e menos graves são equimoses (áreas roxas), dor local discreta."

2) Quais são as queixas das pacientes que buscam os tratamentos?

"As queixas estão relacionadas ao envelhecimento, seja ele precoce ou natural, e eventualmente assimetrias, depressões adquiridas, como cicatrizes etc. Às rugas neste caso são as principais queixas, sejam elas profundas ou superficiais, os preenchedores são os produtos mais utilizados no tratamento."

3) Há algum cuidado no pós-operatório que é fundamental para ter um bom resultado?

"Os cuidados variam de acordo com o produto usado, e a área tratada. mas de uma forma são não dormir com o local apoiado no travesseiro, uso de analgésicos se necessário, gelo, não fazer esforços físicos nas primeiras 24 horas, e cuidados com esportes de impacto como lutas. O uso de gelo no local e muito indicado permitindo uma melhor recuperação da área tratada. Eventualmente em alguns locais são indicadas massagens para minimizar a formação de nódulos. O melhor e seguir as orientações de seu médico para o produto."

4) É um processo permanente? Ou é necessário fazer o procedimento mais vezes?

"Existem produtos considerados permanentes como o PMMA e não permanentes como o ácido hialurônico, PLA, Hidroxiapatita de cálcio, etc. O uso de produtos permanentes tem sido cada vez menor e menos indicado, pois a pele do paciente continua seu envelhecimento e a médio prazo a presença de produtos no local pode gerar reações de corpo estranho e deformidades que podem ser de difícil tratamento, levando até a necessidade de retirada cirúrgica, com consequentes cicatrizes. Os produtos não permanentes a meu ver são os mais indicados e devem ser reaplicados em intervalos que podem variar de meses a anos, Estes intervalos são definidos pelos fabricantes, e são dados em média podendo variar de paciente para paciente."

5) Quais são as técnicas para o preenchimento?

"As técnicas variam de acordo com o produto a ser utilizado, podem necessitar de anestesia local ou não, alguns produtos são injetados no nível da derme, outros devem ser colocados na gordura subcutânea, e alguns em nível supra periosteal (próximo ao osso), podendo ser feitos com agulha diretamente ou com microcânulas especiais. O cirurgião tem uma grande quantidade de técnicas a seu dispor e estas são escolhidas de acordo com o produto e a experiencia do profissional."

6) Qual a principal característica de uma pessoa que pode fazer um preenchimento? E quando não é aconselhado?

"De um modo geral são pacientes que já entraram na meia idade e/ou apresentam sinais iniciais de envelhecimento cutâneo, decorrentes de exposição ao Sol, cigarro, idade etc., Paciente insatisfeitos com alguma área da face. Os preenchedores possuem uma gama enorme de indicações e podem levar a melhora de autoestima e satisfação do paciente na grande maioria dos casos, mas, não são indicados para preenchimento de grandes áreas como glúteos por exemplo, Pacientes com envelhecimento muito acentuado e rugas excessivamente marcadas, grande flacidez, e das estruturas de sustentação da face podem não se beneficiar do tratamento, O paciente tem de ter em mente que podem ser necessários outros tratamentos adjuvantes como toxina botulínica, fios de sustentação e eventualmente cirurgias como lifting de face para resultados satisfatórios, portanto e necessário avaliação previa com médicos capacitados e que possam indicar todos estes procedimentos. O uso de preenchedores como única forma de tratamento pode levar a resultados pífios e insatisfatórios."

Faça o seu procedimento com médicos certificados pela a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

Dra. Deborah Faraco Coelho
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